尽管大家在前一段时间的发热以后，都有了些应对疾病的准备了，但最近发热的人又多起来了，自己或身边的亲友发热，该如何应对?又可以提前准备些什么来应对呢?

划重点

先确定是否发热

查找病因，同时重点关注身体的感受和变化

备药，但不要盲目用药

借此机会好好休息

对发热要有正确的认识

发热是很多疾病的常见症状，大多数时候，发热是因为身体被病原体感染。发热就像是身体的警报，一旦外头来了敌人，发热就像是哨兵发出的提示，向全身体的“免疫部队”发出准备战斗的号召。

虽然发热有点难受，但对身体来说，并不一定是坏事。

一方面，发热本身在对抗感染方面似乎发挥了关键作用;另一方面，也提示人们，如果是长期、不明原因的发热，需要对身体进行系统性的检测以处理更严重的病因。

因为发热也见于一些非感染性疾病——敌人不一定来自外部，内部亦常常会有叛变(比如有肿瘤细胞被免疫系统发现了)，甚至是哨兵卫队自己的问题(比如自身免疫性疾病，以及一些非感染的自身炎症性疾病)。

当然，如果正值流感流行季，发热则多与流感有关。

那么问题来了，都知道发热可能是生病了，但究竟怎么算发热呢?

摸额头、水银针、电子温度计，信谁?

发热是指人体核心温度升高超出日常范围，但这里有个很陌生的词，核心温度是什么?

核心温度指的是人体内部的温度，由于测温的方式和工具不同，因此不是所有温度都可以代表核心温度。其中直肠和口腔温度计测量的温度，可以最精确地测量核心体温。

其准确程度大抵如下：

肛温(直肠温度)>耳朵(鼓膜)>前额(颞动脉)温度计>口腔>腋下

那怎样才算是发热呢?

一般对成年人而言，人体的核心体温，正常情况应该在37-37.5℃。不同测量方法，正常值为腋温(36.0-37.0℃)、口温(36.3-37.2℃)、肛温(36.5-37.5℃)

当然，虽然都知道肛温最准，但脱裤子测体温毕竟很麻烦，平时咱们操作的时候多用额温、耳温、腋下、口腔，以操作最简单的额温为例，一般来说超过37℃，且伴有不适症状，就算是发热了。

此外，对儿童来说，根据美国儿科学会，儿童的标准是：

肛温、耳温在38℃或以上;

口温在37.8℃或以上;

腋温在37.2℃或以上。

找病因，但不必过分执迷病因

前文说过可能导致发热的疾病很多，咱们自己通常只需要考虑当前流行的传染病如流感等因素，但不用为其他病因过分纠结，注意关注病患的状态妥善照料即可，下边就列举一些发热原因：

免疫接种反应是3—36月龄儿童非感染性发热最常见的原因。

然后就是感染性疾病了，在就诊于初级保健医护人员或急诊科的发热患儿中，有55%-60%在体格检查时发现明确的细菌或病毒感染，其中大多数患儿存在急性咽扁桃体炎。多达6%的幼儿发热是由明确的病毒性疾病引起，例如毛细支气管炎、流感、水痘。

发热的其他非感染性病因不常见，包括川崎病、药物热、中枢神经系统功能障碍、恶性肿瘤(如白血病)和慢性炎症性疾病(如炎症性肠病和幼年特发性关节炎)。

免疫接种造成的发热可以比较容易排除(通常在接种48小时内出现)，亦无需特别处理，如果排除这个原因，我们主要考虑的是感染性疾病。那感染性疾病当中，又重点考虑当前社会流行的感染性疾病问题，比如近期我们就需要考虑是甲流、诺如或新冠感染。

找病因对判断病程和处理手段有一定的帮助，有一些疾病亦有便捷的方式，比如新冠可以在家庭进行抗原检测，目前流感也有可由患者自行操作的流感检测试剂销售，如果有腹泻或呕吐的情况，大多数可能往诺如上考虑。

对于部分感染性发热而言，病程是有自限性的，换句话说，就是完全不吃药不处理，也是会在感染后一段时间消退。我们需要防范的是疾病的进展或恶化，观察发热以外的其他症状，关注身体状况，及时识别危险信号。

备药但是不要乱吃药

对付感染性发热无非两种药：对症的，对因的。

所谓对症，就是改善症状的药物，比如大多数非甾体抗炎药物。换成我们熟悉的名字，就是我们常用的乙酰氨基酚或布洛芬。

但需要注意，对于成人和孩子，通常有不同剂型和含量各不相同，需要仔细阅读标签，确定适当的剂量。对孩子而言，更是需要注意避免重复服用不同剂型但含有相同药物成分的药物，避免给儿童或青少年服用阿司匹林。

对儿童对症给药的原则，是看精神状态。如果孩子精神状态好、吃喝玩耍也比较正常，那么即使体温超过38.5℃，也可以不用药、继续观察;如果孩子精神差，不愿玩耍，没什么食欲，那么即使体温没达到38.5℃，我们也建议家长给孩子用药。

这种原则，对成年人亦是有效的。

对因的用药比较复杂，在一些疾病中，有较为明确有效，但不是所有人适用的特效药(比如新冠);有一些疾病，明确有效的药物，需要在特定时间服用(比如感染早期，超过48小时无效);有一些疾病，则无明确的有效治疗病因的药物(比如诺如)。

因此回到刚刚的问题上，在感染性发热中，很多时候，需