人口老龄化，是我国当前和今后较长一段时期的基本国情。

滚滚而来的“银发浪潮”，给我国经济社会发展带来巨大挑战和冲击，也蕴藏着宝贵的发展机遇和希望，那么，应该如何制定应对人口老龄化的国家战略，化危为机、危中寻机，转化老龄风险为“长寿红利”?为此，第一财经近日专访了国家卫生健康委老龄健康司司长王海东。

第一财经：对于人口老龄化，我们为何如此重视?中国的老龄化有什么特点?与国际对照处于什么样的水平?

王海东：人口老龄化是一个国际性的发展趋势，也是人类文明进步的标志。我国1999年进入人口老龄化社会，与其他国家相比，我们国家的人口老龄化具有以下几个特点：

一是数量多。我国是世界上老年人口最多的国家，全国60岁及以上老年人口达到2.64亿，占总人口的18.7%;65岁及以上老年人口达到1.91亿，占总人口的13.5%，这是世界上最大规模的老年群体。

二是速度快。与2010年相比，2020年我国60岁及以上、65岁及以上老年人口占总人口的比重，分别上升了5.44个百分点和4.63个百分点。我国人口老龄化的发展速度，比世界平均水平快一倍多。

三是差异大。我国人口老龄化与工业化、城镇化相伴随。由于人口流动迁移，导致农村地区的人口老龄化程度高于城镇地区，地域之间也不平衡。

四是任务重。对于人口老龄化缓慢发展的国家，养老问题、医疗问题、失能老年人的长期照料问题等依次出现。而在我国，这些其他国家近百年来分阶段逐步面临的老龄问题，将在短时期内集中爆发、同步呈现。这些问题相互关联、交互影响，应对任务十分艰巨。

第一财经：在应对老龄化上，中国已经取得了哪些成就?

王海东：面对人口老龄化的形势，党中央、国务院高度重视，颁布并修订老年人权益保障法，在养老、医疗、社会保障等领域出台系列法律法规、政策制度和标准规范。2019年中共中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》，对我国应对人口老龄化工作作出了全面部署安排。党的十九届五中全会将积极应对人口老龄化确定为国家战略。这些顶层设计，为老龄工作提供了遵循和保障。

“十三五”期间，我国老龄事业取得了显著成就。一是老年人社会保障不断完善。目前，我国已建立了全世界最大规模的社会保障体系，医疗保障覆盖了13.6亿人，基本养老保障覆盖了近10亿人。启动了长期护理保险试点，目前已覆盖49个城市的1亿多人。这些都为老年人提供了较为坚实的社会保障基础。

二是老年人健康服务体系快速发展。老年医院、康复医院、护理医院等加快建设。截至目前，全国二级以上的综合性医院中，已有2600多家设立了老年医学科，为老年人健康服务提供了有力保障。深入推进医养结合，截至2020年底，全国共有两证(医疗机构许可证/备案证、养老机构备案证)齐全的医养结合机构5857家，比2019年增加了22.1%;床位总数158.5万张，比2019年增加了21.7%;医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系达7.2万对，比2019年增加了27.7%;超过90%的养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。医养结合深受老年人的欢迎，有效解决了在养老机构不能就医、在医疗机构不能养老、医疗卫生服务不能延伸到居家和社区等问题，是我国积极应对人口老龄化的一个成功举措。

三是养老服务体系不断完善。截至2020年底，全国共有各类养老机构和设施32.9万个，养老床位合计821万张，比2019年增加5.9%，每千名老年人拥有养老床位31.1张，居家社区养老服务快速发展。

四是老龄产业体系逐步健全。智慧健康养老产业持续发展，对便利老年人使用智能化产品和服务的政策支持力度不断加大，老年产品用品种类不断增加，有效满足老年人多样化、多层次的需求。

五是老年友好社会建设取得了积极进展。目前全国有老年大学8万多所，注册的学员1400多万人。各类公共文化设施基本上实现了免费为老年人服务开放。老年人的权益保障得到了显著加强。

第一财经：我国的老龄工作已经取得了显著的成绩，当前还存在哪些问题?下一步将如何解决?

王海东：我们当前面临的主要问题是：不充分、不平衡。一是居家社区服务发展不充分，与机构服务发展不平衡。居家社区养老服务的基础地位尚未得到很好体现。二是农村和中西部老龄事业发展相对滞后，城乡区域老龄事业发展不平衡。三是老龄产业发展不充分，事业和产业发展不平衡。目前，我国老龄产业相关政策碎片化，产业发展缺乏统一的价格、税收、贸易、人才、投融资、土地等政策扶持和规划引领。

下一步，要着力推进五大建设。一是加强老年社会保障体系建设。要实现基本养老保险和基本医疗保险应保尽保，并随着经济社会发展逐步提高待遇水平。同时，要继续开展长期护理保险试点，争取在“十四五”期间形成长期护理保险的制度框架，为老年人提供更坚实的社会保障。

二是加强老年健康服务体系建设。推动形成健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安定疗护六位一体、综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系，为老年人健康保驾护航。要坚持每年为65岁以上的老年人开展一次免