报告要点

6月5日，国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》，《任务》明确了两方面的重点工作任务，一方面是15项待制定的医保文件，及其负责单位、截止日期；另一方面是21项待推动落实的医改重点工作。

整体而言，2019年医改重点工作还是围绕提升医保基金使用效率展开，具体体现在两大方面：一是维持医保基金良性运营，压缩不必要的开支，推动医疗服务定价与价值的匹配；二是提高医保保障水平，将更多有疗效的高质量的药品纳入医保覆盖范围，扩大统筹基金支付范围等。

药品：仿制药加速替代原研药，集中采购持续推进

药品领域主要任务有发布鼓励仿制的药品目录、制定以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的政策文件、开展按照疾病诊断相关分组（DRG）付费试点等。我们认为，仿制药或将进一步实现对原研药的替代，药品集中采购有望成为常态。

医疗器械：理顺高值耗材的价格体系

器械领域主要任务有制定进一步规范医用耗材使用的政策文件、对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理等内容。我们认为，继药品试点集中采购后，高值医用耗材的采购改革或将推进。

医疗服务：提升医疗服务定价

医疗服务领域主要任务有制定公立医院薪酬制度改革的指导性文件、推动使人员经费支出占公立医院业务支出的比例达到合理水平等。我们认为公立医院薪酬改革有望提升医疗服务定价与价值的匹配度，从而打破“以药养医”，长期来看，有助于推动医药分家，压缩不合理的药品支出。

医保个人账户改革：个人账户缩小，统筹账户放开

2019年医改重点工作任务提到要制定改进职工医保个人账户政策文件。我们认为，个人账户大概率不会立即取消，可能的改革措施是逐步降低个人账户资金在城镇职工医保资金中的比例；其次，个人账户资金在收紧，但统筹账户资金正在逐步放开，例如近年来特慢病医保定点药店越来越多，统筹账户已经开始覆盖。

风险提示：1.行业政策影响大于预期；

2.医保基金运行压力大于预期。