中国消除疟疾后，还需要与疟疾相关的检测工具、药物、防治工具吗?

“中国疟疾消除后，疟疾药品市场变小，但，还不能停产，中国每年还有3000多输入病例，另外援非的企业员工出国时也需要携带。”中国疾控中心寄生虫病预防控制所副所长肖宁对第一财经表示。

可这毕竟是很小部分。那么，我国抗疟疾相关产业还有未来吗?

疟疾相关产业何去何从

中国疟疾病从上世纪50年代的控制直到当下的消除，经历了70年，特别是在上世纪60年代和70年代的疟疾高发流行阶段，中国正处于缺医少药阶段，更谈不上精准的诊断，当时不仅缺少用来诊断的显微镜，更缺少会使用显微镜的医务人员。

“这是疟疾防控第二阶段一个突出的特点，不管是否感染了疟疾，服药人群要全覆盖。”中国疾控中心寄生虫病预防控制所副研究员丰俊表示。

在没有疟疾疫苗的情况下，药物治疗成为当时减少感染人群的一种重要手段。但那时的药品并不很足够，直到1964~1967年，随着国民经济的发展，氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶等主要抗疟药有了充足供应，才掀起了全国抗疟高潮。

由此，中国疟疾药品领域风起云涌，为中国控制疟疾发挥了巨大作用。根据《苏、鲁、豫、皖、鄂五省疟疾联防30年效果评价》的数据显示，上世纪70年代初期，苏、鲁、豫、皖、鄂五省疟疾大流行，1970及1971年五省疫情报告发病人数2198.4万和2174.3万，均占全国当年发病总数的91.2%。30年中，五省共以氯、伯8d或5d疗法治疗现症病人3840.08万人次;传播休止期以乙、伯或氯、伯疗法抗复发治疗1年内有疟史者(包括疑似病例)5481.82万人次;病户周围居民、外来和往返于高疟区人员等重点人群预防服药4457.9l万人次;流行严重地区全民服药42474.97万人次。在流行严重地区疟疾传播季节，以乙、伯或乙胺嘧啶等开展全民预防服药或以氯、伯疗法集体抑制性治疗80794.06万人次。

单单一个江苏省，在1974年，就治疗现症病人6258284，休止期治疗有疟史者约1.45亿人次，预防服药人数达2.78亿人次。

尽管用药量如此巨大，但肖宁表示，当时很多药厂都可以生产抗疟疾的药品，中国用于治疗疟疾的药品是自给自足的。

2001年，河南省对疟疾防治巩固期费用做了分析，其中，每人用抗疟疾药平均费用1.11元。若单纯按照全民预防服药的80794.06万来计算，当时用于疟疾药品的费用高达8.8个亿。

第一财经从国家药监局网站查询获悉，所涉及的抗疟疾药品批文众多：盐酸奎宁32个批文;氯喹35个批文;磷酸伯氨喹7个批文，7家企业。

记者调查后发现，很多批文都成为了历史。海南全星制药有限公司的工作人员表示，磷酸哌喹片已经不生产;山东新华制药的工作人员表示，最近很多年都不生产磷酸伯氨喹了。

肖宁说，在疟疾控制阶段，是人民战争，人群服药。特别是70年代抗疟顶峰时期，药品的供应也达到顶峰。虽然那时药品需求量大，但我们仍然能自给自足。

与药品同样达到需求顶峰的，还有浸泡杀虫剂的蚊帐以及用于室内自流喷洒的产品。不过，现在他们都与当时的抗疟疾药品一样，市场逐渐趋弱。

一位疟疾专家认为，正是由于一些疟疾药物企业的退出，导致目前中国在疟疾药物的采购上出现了问题。由于中国还面临着外防输入的压力，每年近3000多例的输入病例仍需使用疟疾药物。“现在涨价涨10倍，企业都不愿生产。原本中国疟疾消除，还希望中国物美价廉的抗疟疾产品能够服务全球，结果目前我们自己都供应不上了。这是在消除疟疾之后，我们所面临的危机。”

对于疟疾领域的产品来讲，中国市场不再繁荣，就无用武之地了吗?

走向国际

其实不然。

根据2020年版的《世界疟疾报告》的数据，2019年全球疟疾病例总数为2.29亿，死亡40.9万人。

目前全球受疟疾威胁的人和地域面积，都远远大于当年的中国，特别是现在近90%的疟疾病例所在的非洲，更是需要质优价廉的抗疟疾产品。

“我们从2010年就开始准备走向国际。”天津永阔科技集团非洲公司总经理杨佳表示。

2010年是中国走向消除疟疾的那一年。

在2010年5月19日，13个部门发出了《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》的通知，中国正式走向疟疾拔根清源的阶段，当年疟疾的报告病例7855例，较2009年(14491例)下降45.8%。

“我们的YORKOOL牌长效蚊帐在2010年通过了世界卫生组织农药评价计划(WHOPES)的评审。是国内第一家通过WHOPES评审的农药企业。国内第一个农药产品国际标准。被列入了全球基金和联合国儿童基金会的供应商名录。2017年由WHOPES转换为WHO-PQ。”杨佳表示。

在非洲，有全球90%的疟疾病人在这里，近2.61亿疟疾感染者受到威胁。

与YORKOOL牌长效蚊帐相同的案例来自复星医药。

复星医药自2007年就进入非洲市场，目前销售网络已经覆盖了35个非洲国家和地区。复星医药的抗疟药产品覆盖疟疾预防、治疗和危重患者救治。至2019年底，注射用青蒿琥酯供应1.5亿支，救治了3000万重症患者。

除了抗疟药品，长效药剂蚊帐也是世卫组织推荐的疟疾预防的主要措施之一。杨佳说，在过去的15