中国合规医疗美容服务市场规模正在快速增长，但是与医美发展成熟的国家对比，我国医美医生仍然缺口较大。

据海通证券研报数据，按非多点执业情况下，1.3万家医美机构医师的标准需求数量达10万名，但2019年中国医美行业实际从业医师数量仅为3.8万名。

另据艾瑞咨询分析，培养一位优秀医美医生需要10年左右的时间，包括5年本科，3年硕士/3年博士，3年住院医生/专科培训后，还需获得主诊医师资格证。因此，在医美需求旺盛的今天，催生了大量无证人员非法上岗，引发行业乱象。

针对此问题，中国医学科学院整形外科医院主任医师、前副院长栾杰教授接受21世纪经济报道专访时表示，十年只够培养“合格”的整形美容外科医生，而且并非全部合格，要达到“优秀”标准，恐怕需要20年甚至更久。

“成为医美医生并没有捷径，无法速成，需要掌握太多领域的知识，而且想成为一名合格的整形美容外科医生，有太多知识和技巧是在医学院、在规培中永远学不到的，所以希望国家层面能完善专科医生培养体系，推动建立专科医师制度，促进培养更多合格的医生。”栾杰指出。

《21世纪》：现在医美医生短缺，而且培养周期很长，您认为一个优秀的医美医生应该具备哪些技能和素养，以及应该达到什么样的水平?

栾杰：一位医美医生能称之为优秀，其实要求很高，暂且不论国内优秀医美医生有多少，就是能符合基本要求、达到入门门槛的医美医生数量都太少了。

至于背后的原因，第一因为医美知识涉及面非常宽。医美是从整形外科延续下来，虽然整形外科主要涉及人体浅表组织器官，很少涉及内脏等功能性器官，但是从头到脚都是整形外科诊疗范围，不会局限于某个具体解剖部位，不像其他外科可能只负责头部、颈部、眼睛等部位。

第二医疗美容不会针对特殊的病种，很难划定哪些问题属于医疗美容，哪些不属于。医美的覆盖范围非常大，血管瘤、痣、疤痕的治疗，还有求美者想让脸部、臀部或者手部变得更美，只要是人们对体表美的需求，就都属于医美范畴。而且医美会和皮肤科、口腔科、眼科等几乎所有外科都产生交叉。

第三，其他外科专家做不了医美，因为治疗目标、治疗目的不一样，整形外科就像“盖房子”，而其他外科以“拆房子”为主，更多考虑功能性问题，两者所需要的技术和理念完全不一样。要成为医美或整形外科医生，需要具有解剖、疾病、美学、医疗技术等等非常广博的知识技能。

《21世纪》：您刚才还特别提到了美学，对美学的认知和提升，是否也是培养医美医生的一个难点?

栾杰：现在的确很多医美医生都缺少美学认知，但是整形外科和其他外科的区别，美学观念只是一方面。

对医美医生美学的培训，很多人认为只是学画画、学雕塑就行了，还真不是。因为医美属于应用美学，你会发现有很多双眼皮做得很好的医生，其实并不会画画，或者画出来的眼睛不好看，但他可以把双眼皮手术做得非常好。

原因就在于医美医生是在人体上“作画”，会受到各种各样限制，了解这些限制比美学创造更重要。美术学院的学生需要想象，可以纸上自由发挥，甚至可以有行为艺术，基本不太受制约，但整形美容外科的限制往往比想象中大得多，在绝大多数情况下，医生不能发挥想象力，而是要解决最实际的问题，属于“问题美学”，而非抽象或艺术美学。

例如眼睛部位，从美学来看有丹凤眼、吊眼、杏眼、桃花眼等，还有很多种双眼皮形式，但是在整形美容外科医生面前，他需要看求美者具体条件，看眼皮是薄是厚、是垂是开，还有眼角的情况，都是实际问题，医生首先考虑的并非如何应用美学标准，因为很多时候根本就用不上。

当然了，这不是说黄金比例、三庭五眼等美学标准毫无作用，而是结合求美者具体条件后可能根本无法实现，整形美容外科面临的问题往往不是如何把美学应用于人体，而是如何让不美的地方变得更协调。

并非所有人都要符合美学标准，照着同一个“美人坯子”的标准去进行医美，这是不现实的，有些人面部不是黄金比例，那么做个黄金比例的鼻子或眼睛就真的好看吗?不一定，但这时一定有个看起来更协调的比例，找到这一比例不是美学标准能够解决的，背后不仅与医生的经验有关，还涉及到整形美容外科的灵魂。

《21世纪》：您所讲的整形美容外科的灵魂是指什么?

栾杰：灵魂就在于组织结构的重塑，相当于“装修”或“改造”，通过改变人现有的结构，进而改变外观形态。因此整形外科医生面临的问题是：用什么样的手段、能够改变什么结构、最终达到什么样的形态，如何才能让形态看上去更美观、更协调、更和谐，这是医生每天琢磨的事情，美学没有统一的标准。

经验医学也很重要，因为整形外科有一系列原则，会受到种种限制，如果医生想把手术做好，就首先要了解哪些是限制、哪些是边界，出了边界就是危险。

其实整形外科并不仅仅是技术问题，更是理念问题，就像找到一个优秀的纺织女工不难，但是真正的时装精品她做不来，因为不知道如何裁剪、预期达到什么样的效果，也不知道如何对颜色和布料进行搭配，一次整形外科手术