慢病"盯上"年轻人
时间:2023-06-09 17:39:11来自:第一财经字号:T  T

“感觉就好像是我在十年前开了一枪,现在子弹才射中自己。”患有慢性咽喉炎、肠胃炎和神经衰弱的23岁上海大学生小慢说。

小慢初中时因为不规律作息和饮食患上多种慢性病,在近十年的病史里,小慢不知道经历了多少次失眠,由此导致的神经衰弱让他注意力难以集中,时常的反胃呕吐又使身体状况雪上加霜。而小慢更惧怕的是,他的病情似乎在加重。

来自山西的九芒星今年21岁,一直有腰痛的毛病,最终在2022年9月确诊腰椎间盘突出,最严重时晚上躺在床上疼得睡不着,接着整个下半身会出现间歇性麻痹,感受不到任何东西,甚至会有轻微的大小便失禁。“实在受不了,我就会趴在地上打滚哀嚎。”

这病和我,总得先走一个,九芒星说。

居高不下的慢病率与廉价药的被消失

慢性病全称慢性非传染性疾病,指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。从整体上看,中国慢性病患病种类以循环系统疾病为主,如高血压、高血脂、心脏病、脑卒中等,在全国患病人群中占25.1%,其中高血压成为威胁中国人生命健康最严重的疾病之一。

慢性病对年轻人百般折磨,让人难以承受,而这种折磨首先体现在身体负担上。

首都医科大学附属北京朝阳医院陈清医生表示,慢性病会影响患者身体,且可能造成很大危害,因为慢性病会使人体抵抗力下降,危害人体意志力,有的慢性病还会引发哮喘导致肺功能的纤维化,或引起各个器官功能衰竭,会严重影响患者生活质量。

更让慢性病患者忧惧的是,慢性病致残风险高。根据我国第二次残疾人抽样调查结果分析,慢性病已成为我国最主要的致残原因。据调查数据推算,2006年全国18岁及以上成年人口中,各类残疾9426.79万人次,各种慢性病致残5267.07万人次,占所有致残原因的56%。

糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常,发生心血管疾病的风险大于非糖尿病人群,可能会造成心血管疾病发病年龄提前,从而导致严重的心脏病和脑卒中,最终引发偏瘫等残疾。心脑血管疾病、糖尿病等慢性病已成为主要致残疾病。

从死亡率来看,心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸疾病是我国慢性病类别中的三大致死类,也是过早死亡的主要原因。慢性病正在成为潜在的“无声杀手”。

慢性病治疗是一个漫长的过程。由于患者病情的程度不同,所需的治疗方式和药物也不尽相同,治疗费用也在百元至万元不等。并且慢性病通常只能依靠药物控制病情,不能完全治愈,长期服用药物对身体同样会带来危害,严重的患者可能需要长期的高额费用进行治疗,这给患者的物质、身体和精神都带来了巨大的压力。

同时,廉价药正在成为传说。2004年至2013年十年间,有10种廉价药断货,全国短缺廉价药多达342种。随着成本上涨,而廉价药用量少、利润小,而且价格需保持相对稳定,廉价药逐渐失去药厂的关注。某非正规渠道中,廉价药的价格甚至上涨了上千倍,原价七八元一盒的注射用促皮质素(ACTH)被炒到4000元,正常价格10元一支的硫酸鱼精蛋白被黄牛贩子炒到了上万元,还有平阳霉素、放线菌素D等“救命药”频频出现药荒。

除了身体和物质层面的负担外,慢性病更给年轻人带来了精神上的折磨。

有研究显示,约50%到80%不同系统慢性病的患者中有轻度到中度的病耻感,继而出现严重的疾病和心理问题,如抑郁、痴呆,甚至导致自杀。病耻感(stigma)是指“被剥夺全部社会认可资格的个人情况”,其本质是把一个整体或正常的人贴上标签、做上标记,标志着他们是不同的,导致他们在别人眼中贬值,被诋毁,是一种广泛的、消极的、刻板的社会现象。

社会对慢性病人的偏见是病耻感的一大来源。

一地产企业人事部负责人表示,其公司在招聘时会将求职者是否患慢性病作为一个考量因素,如果血糖、血脂和血压的指标超标可能会导致入职体检不过关。而且招聘时不同岗位也会有不同的标准,如果求职者患有腰椎间盘突出,而他想找的工作恰好是坐班,那就不太合适,而特殊岗位如物业服务者,体检任何一项超标都可能不适用,尤其是40岁以上的求职者。

此外,该企业各部门负责人之间存在对赌机制,若今年部门全体员工BMI指数低于去年数值,则该部门负责人需缴纳健康基金用于公司健康活动。

而在一项对慢性病患者的雇佣歧视研究中,50%的雇主对患慢性病求职者生产效率有雇佣顾虑,33%的雇主对患慢性病求职者工作压力管理有顾虑,30%的雇主对患慢性病求职者给同事或客户带来传染有顾虑。

面对精神压力,慢性病患者们内心深处充斥着各种挣扎。

在知乎问答“慢性病久治不愈的情况下,心里状态是怎么样的?”中,“痛苦”“难受”“不敢”等词语频频出现,像钉子一样扎在患者心中。

面对这个问题,九芒星认为自己在得病的时候心态非常炸裂,每天什么也不能做,只能吃完止痛药硬撑着去上学活动,因为个人性格不想让别人知道自己的病情,很长一段时间里他都在压制自己的情绪,感到非常崩溃。

2023年3月,九芒星去做了手术,现在身体状况已经有所好转。“做完手术恢复后目前对任何事都是看得很开的心态,很少有心态波

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