《经济通通讯社驻沪记者林雯婕11日上海专电》上海市卫健委日前发布《关于进一步提升上海社区卫生服务能力的实施方案》,强化社区基本医疗服务功能,提出到2025年,上海要新建、改建一批社区卫生服务机构,社区卫生服务设施15分钟慢行可达覆盖率达到90%以上。基本实现社区医疗服务同质化,社区门诊量占上海常住居民门诊总量的比例达到40%以上。
《方案》指,社区门诊以全科为主,要提升中医诊疗和急救服务水平,有条件的可以开展适宜外科手术,住院治疗以康复、护理、安宁疗护为主。同时将制定社区医疗服务基本病种清单,加强社区检查检验设备配置,提供心电、影像、检验、超声等服务,加快完善除颤仪、心电监护仪、雾化仪、简易肺功能仪、供氧、中医诊疗等必备医疗设备配置,有条件的社区可配置无创呼吸机、CT等设备。暂时不具备条件的社区可通过与上级医院或第三方专业机构签订服务合作协议,满足相关诊疗需求。另外,还放宽社区基本药物用药比例限制,加强与二、三级医院用药目录衔接,实现区域内医疗机构常见病用药目录一致。
《方案》又指,将优化门诊和转诊预约服务,在二级及以上医院推行非急诊预约服务制度,鼓励非急诊患者通过基层预约转诊就诊。家庭医生可开具并优先预约上级医院适宜检查检验项目,还明确基本医保基金增量向社区卫生服务机构倾斜。
值得一提的是,《方案》还扩大了家庭医生签约服务的覆盖面,到2025年,上海常住居民家庭医生签约服务覆盖率达到45%。家庭医生在全科服务基础上,结合居民需求,开展公共卫生、康复、护理、儿科、口腔等适宜服务。