解决看病难问题，推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局是关键举措。

卫生健康事业十年征程

在过去这10年，我国卫生健康工作得到长足进步，其中一个关键数据就是人均预期寿命由74.8岁增长至78.2岁。在这背后，既有我国基本医疗保险参保人数由5.4亿增加至13.6亿的影响，也有全国医疗机构数增长8%、床位数增长83%、卫生人员数增长62%的推动。

但是，新的时期，卫生健康事业面临新挑战。其中一个关键是，国内老龄化程度不断加深。未来，中国人如何迎来一个更健康的老龄化社会?

在我国人口老龄化的程度不断加深的背景下，我国卫生健康事业闯过了重重“难关”，“看病难、看病贵”的问题加速破解。

一组数据，勾勒出卫生健康事业十年间取得的历史性成就。首先，健康中国战略全面实施，我国人均预期寿命由74.8岁增长至78.2岁，人民群众健康获得感不断增强。

其次，基本医疗保险参保人数由5.4亿增加至13.6亿，参保率稳定在95%以上;居民个人卫生支出所占比重由34.34%下降为27.7%，医药负担显著减轻。

再次，全国医疗机构数增长8%，床位数增长83%，卫生人员数增长62%，其中基层医疗卫生机构人员总数从343.7万人增加到443.2万人;90%的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点，医疗服务的便利性与可及性进一步提升。

最后，我国通过了世界卫生组织国家消除疟疾论证;重大慢性病过早死亡率从2015年的18.5%下降到2021年的15.3%;重点地方病区县总体控制，消除率达到99.9%;人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至84元，公共卫生防护网筑牢织密。

在“十四五”期间，围绕“看病难、看病贵”两大痛点，国家将再出实招。国家区域医疗中心建设将覆盖全国所有省份，遴选建设120个左右省级区域医疗中心，持续提升基层医疗机构服务能力，推动实现“大病重病在本省解决，一般疾病在市县解决，头疼脑热在乡村解决”。药品耗材带量采购、医保药品目录动态调整、医保支付方式改革、跨省异地就医结算等举措将往纵深迈进，切实减轻人民群众看病就医的经济负担。

福建三明医改操盘手詹积富告诉21世纪经济报道记者，建设新时代健康保障体系，重在明确政府办医责任、发挥医保基础杠杆引领作用、建立以紧密型医共体为代表的健康管护组织、完善健康效益考评监督机制。

破解区域医疗资源分布不均

“大城市的大医院人满为患，小医院门可罗雀”，曾几何时，这是我国优质医疗资源总量不足，城乡、区域之间分布不均衡的直接写照。

解决看病难问题，推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局是关键举措。围绕“大病不出省”的目标，国家层面正在积极推进国家区域医疗中心建设。据国家发展改革委社会司副司长孙志诚此前在发布会上介绍，截至2022年6月，3批共50个国家区域医疗中心项目落地实施，覆盖20个省份和新疆生产建设兵团。50个项目共规划设置床位超过6万张，有效缓解了优质医疗资源紧张的局面，填补了有关地方在肿瘤、心血管、呼吸、儿科等专科能力方面的短板弱项。

在2017年，北京儿童医院与郑州市政府正式共同托管河南省儿童医院。创建我国首个“国家儿童区域医疗中心”。自成立以来，该院在河南省开展新技术、新业务153项。2021年，收治儿童罕见病1200多例，同比增长25%，并创下了救治500克体重儿的全省纪录。

鉴于此举，跨省就医的流向得到了初步改善。截至2020年底，整个河南省前往北京儿童医院就诊的门诊人数下降63.1%，住院人数下降51.3%。

围绕省域内的就医难题，2022年7月，在国家卫健委的新闻发布会上，国家卫生健康委体制改革司司长许树强曾表示，要进一步发挥地市级医院的医疗救治主力军作用，并通过城市三级医院对口支援县级医院、实施“千县工程”等举措提升县级医院能力，努力让患者在市县范围内就能得到比较优质的医疗服务。

基层则是医疗卫生事业的网底。许树强在上述发布会上表示，十年来，我国基层医疗服务能力不断增强。达到服务能力标准的基层医疗卫生机构占比53%，全国累计建成社区医院2600余家，县域内常见病多发病就诊率超过90%。

“原来看病得到县城去，往返至少一天，现在在家门口就能挂上大夫的号。”家住浙江省湖州市安吉县鄣吴镇的老黄对21世纪经济报道记者说，2019年，经历了肺肿瘤手术的他与县人民医院的王永照医生结下了深厚情谊。但术后需要定期复诊，路途不便给他带来了一定困扰。如今，随着县域医共体建设的稳步推进，王永照每周定期带领团队到鄣吴镇卫生院坐诊，老黄的烦恼迎刃而解。

2019年，国家卫生健康委在全国启动紧密型县域医共体建设试点，确定了754个试点县。在2021年底的新闻发布会上，国家卫生健康委基层司司长聂春雷指出，紧密型县域医共体重点是围绕建设责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体，实现县乡村三级医疗机构的“人、财、物、事”统一管理，形成县域一盘棋、管理一本账、服务一家人。

2022年9月6日召开的中央全面深化改革委员会第二十七次会议则对乡村医疗卫生体系建设作出进一步部署。会议指出，要重点强化县域内医疗卫