医改旨在推动“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”，解决看病难、看病贵两个重点难点问题。

医改事关民生福祉，旨在推动“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”，解决看病难、看病贵两个重点难点问题。

7月22日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍党的十八大以来深化医改工作进展成效。国家卫生健康委体制改革司司长许树强表示，通过国家医学中心、国家区域医疗中心的建设，推动相关优质医疗资源扩容和下沉，群众看病难问题有效缓解;通过推进国家组织药品耗材集中采购和使用等举措，2020年、2021年连续两年卫生总费用中个人支出的占比下降到27.7%，群众看病贵问题得以减轻。

许树强在回答21世纪经济报道记者提问时指出，医务人员是维护人民健康的主力军，解决看病难、看病贵问题离不开医务人员的理解、支持和参与。在深化公立医院薪酬制度改革方面，要重点解决水平、结构、来源、分配方式四个问题，充分调动医务人员积极性。

2020年、2021年连续两年卫生总费用中个人支出的占比下降到27.7%，群众看病贵问题得以减轻。

国家区域医疗中心年底覆盖所有省份“分级诊疗制度实现之日，乃是我国医疗体制改革成功之时。”国家卫生健康委主任马晓伟曾如是说。

许树强表示，分级诊疗是按照疾病的轻重缓急和治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗卫生机构承担不同疾病的治疗，从而形成合理的就医和诊疗格局。

党的十八大以来，分级诊疗制度建设已取得积极进展。一是基层医疗服务能力不断增强。达到服务能力标准的基层医疗卫生机构占比达到53%，全国累计建成社区医院2600余家，县域内常见病多发病就诊率超过90%。

二是分工协作机制不断健全。各类医联体超过1.5万个，这是医联体为提供一体化、同质化医疗服务发挥了有力支撑作用，在上下联动方面不断增强。

三是服务模式不断优化。发展远程医疗和互联网诊疗，构建线上线下一体化服务模式。日间手术量不断增长。建设急诊急救领域五大中心累计超过1.4万个，居家医疗服务不断发展，努力满足危急重症与慢性病患者的医疗服务需求。

“在供给侧，着力提升医疗服务能力，加强分工协作，创新服务模式;在需求侧，努力让群众能就近、方便地获得安全有效、便捷连续的医疗服务。”许树强说。

但许树强同时指出，当前仍然面临优质医疗资源总量不足，城乡、区域之间分布不均衡的问题，基层医疗卫生服务距离群众的期盼还有比较大的差距，供需双方的利益引导机制建设相对滞后。下一步将持续推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局，强化城乡基层医疗卫生服务网底，进一步发挥信息化积极作用，完善促进分级诊疗的体制机制，推动构建有序的就医和诊疗新格局。

在减少患者跨省就医、化解看病难问题方面，国家区域医疗中心建设意义重大。据国家发展改革委社会司副司长孙志诚介绍，截至目前，已经有20个省份和新疆生产建设兵团加入到国家区域医疗中心的建设范围，3批共50个国家区域医疗中心项目落地实施。

孙志诚说，这些项目由国内排名非常靠前的综合医院、专科医院或者中医医院来牵头主导。截至今年6月，50个项目共规划设置床位超过6万张，有效缓解了优质医疗资源紧张的局面，填补了有关地方在肿瘤、心血管、呼吸、儿科等专科能力方面的短板弱项。

输出医院向项目医院派出院长、科室主任、常驻专家，目前大约超过了3000人，积极推广“双主任制”，努力促进医疗质量安全管理的同质化。接管和培训当地的医疗人才队伍超过了5万人，全面提升医院的学科建设和人员培训水平。

“到今年年底，要基本完成全国范围的规划布局，力争国家区域医疗中心建设覆盖全国所有省份。”许树强表示。

集采累计节约费用3000亿元左右破解看病贵问题，是深化医改工作的另一大主线。

国家医保局医药管理司副司长李淑春表示，自国家医保局成立以来，主要从两个方面降低百姓的医药费用负担。

第一个方面是推进药品耗材集中带量采购。2018年以来，国家医保局会同有关部门以带量采购为核心，推进药品和高值医用耗材的集采改革向深度和广度拓展。

一是密集推进7批国家组织药品集采，共覆盖294个药品，大部分是常见病、慢性病用药，涉及金额占公立医疗机构化学药和生物药年采购金额的35%。

二是聚焦心内科和骨科开展国家组织高值医用耗材的集采，心脏支架的集采已平稳运行了一年半，中选支架首年的使用量达到协议采购量的1.6倍。人工关节的集采中选结果已在各地顺利实施，中选的产品供应总体稳定。

三是积极推进省级和省际联盟采购，涉及化学药、生物药、中成药三大领域。目前，冠脉球囊、人工晶体的集采已覆盖所有省份，药物球囊和骨科创伤耗材等已被大部分省份纳入集采，形成了上下联动、协同推进的常态化招采格局。

从改革的成效看，集采有力地促进了药品和耗材价格回归合理水平。国家组织药品的集采平均降价超过50%，心脏支架、人工关节的集采平均降价超过80%，累计节约费用在3000亿元左右。在降价的同时，集采兑现了带量的承诺，群众