从深耕大病保险到力推惠民保寿险头雁如何引领健康保险发展?
时间:2022-09-06 04:55:36来自:上海证券报字号:T  T

2022年,城乡居民大病保险制度实施迎来十周年,“健康中国行动(2019—2030)”也步入三周年这一时间节点。从率先探路大病保险,到“惠民保”业务快速发展,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿寿险公司”)精耕健康保险的试验田。

保险业是社会发展的“稳定器”和经济发展的“助推器”,是助力“健康中国”建设的重要力量。近年来,中国人寿寿险公司以实际行动践行金融央企的责任和担当,积极开展大病保险、长期护理保险、补充医疗保险等政策性健康保险业务,加大商业健康保险产品供给,创新探索社会治理模式,持续升级产品和服务体系,以高质量服务守护人民美好生活,受到各级政府和社会各界的普遍认可。

政企合作“范本”遍地开花

为减轻城乡居民的大病医疗费用负担,大病保险制度于2012年揭开序幕。历经十年,当前已覆盖12.2亿城乡居民。

大病保险一方面是政府积极推动的惠民工程,另一方面也是保险业服务民生的焦点领域。中国人寿寿险公司作为首批参与大病保险制度的保险公司,已成为大病保险主要服务提供商。如何推动政企合作?城乡居民受益几何?从中国人寿寿险公司交出的惠民生“答卷”来看,截至2022年6月底,中国人寿寿险公司在全国承办了200多个大病保险项目,覆盖近3.5亿城乡居民,十年来累计赔付7900多万人次,赔款1500多亿元。此外,中国人寿寿险公司助力政府构建“基本+大病+补充+救助”的多重保障网,也取得了显著成效。

中国人寿寿险公司通过大病保险这一契机,开辟出的政企合作范本仅是一个开端。以“不断满足人民日益增长的美好生活需要”为遵循,还主动与各地政府合作开展补充医疗保险业务,并不断得到当地群众和社会各界的高度关注和认可。以2019年起中国人寿寿险珠海分公司独家承保的珠海“大爱无疆”保险项目为例,通过与珠海市委、市政府创新合作,居民参保率近50%。实现老龄、病困和低收入人群全面覆盖,超额住院医疗、抗肿瘤自费药、个人负担住院费用均可报销较高比例,切实助力解决因罹患重疾带来的高额医疗费负担,创新打造了多方共赢的社会治理模式。

近两年各地“惠民保”城市定制型商业医疗险引起市民强烈反响的背后,离不开中国人寿寿险公司这样的险企对惠民型医疗险的“精心浇灌”。首日破30万,3天破百万……最终,中国人寿寿险杭州市分公司作为主承保商承办的2021年度“西湖益联保”,以参保470万人、参保率42%、在全国主要城市同类型产品中名列前茅的“优异答卷”完美收官。截至2022年6月底已累计落地近70个“惠民保”项目,彰显着中国人寿寿险公司“值得托付”的实力。

中国人寿寿险公司同时也是长期护理保险体系建设的重要推动者。瘫痪在床、不能自理、24小时需要陪护……护理一位失能人员,对任何一个家庭来说,都面临着巨大的身心压力。2016年,人力资源社会保障部发布《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,中国人寿寿险公司依托公司优势资源,组织参与长期护理保险制度试点,形成了四川成都、山东东营、江苏张家港等典型模式。“真实、朴实、扎实”,对于中国人寿寿险公司承办的成都长期护理保险项目,国家有关部门如是评价。依托于创新实践护理服务全流程、网格化管理、“亲情照护”特色模式,截至2022年6月底,中国人寿寿险公司承办的60多个长期护理保险项目已为近2600万人撑起“保护伞”。

百余款产品助力“健康中国”建设

“没有全民健康,就没有全面小康”。国家“十四五”规划提出,全面推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,深入实施健康中国行动,为人民提供全方位全生命期健康服务。

“健康中国”战略的深入推动,对商业保险的发展提供了更多可能。作为与新中国共同成长起来的保险企业,中国人寿寿险公司始终心怀“国之大者”的责任与担当,积极践行“健康中国”战略,在商业健康保险蓝海中不断探索与创新。

通过落实国家发展商业健康保险的一系列政策,中国人寿寿险公司坚守保险本源,推进健康保险产品供给端改革。比如响应健康保险税收优惠政策,专门开发了个人税收优惠型健康保险产品,满足纳税人群健康保障需求。中国人寿寿险公司不断增强加大健康保险产品供给,推动产品多元发展,促进多层次产品体系建设。针对不断增长的健康保障需求,积极推出多类商业健康保险,深受广大消费者青睐。2018年至2021年,中国人寿寿险公司结合客户多样化、差异化健康保障需求,持续丰富公司健康保险产品体系,新开发各类健康保险产品百余款。

此外,中国人寿寿险公司充分发挥专业、资金、网点和队伍优势,在提升人民群众获得感、幸福感、安全感方面积极探索实践,持续升级产品和服务体系,在完善医疗保障体系建设、促进健康产业发展等方面发挥积极作用,以高质量服务守护人民美好生活,助力“健康中国”建设。

多管齐下参与社会治理

保险不仅具有风险管理和防灾防损功能,还可以在社会治理等领域发挥重要作用。

中国人寿寿险公司是国有大型金融保险企业,作为社会可信赖的依靠力量,通过积极参与医疗保障经办服务

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